Screening, biochemical characterization and antibiotics resistance/susceptibility of bacteria isolated from native soil and water samples / Triagem, caracterização bioquímica e resistência/suscetibilidade a antibióticos de bactérias isoladas de amostras nativas de solo e água

The present study was conducted to isolate and characterize bacteria from water and soil sample taken from the Lahore Canal at different sites i.e. Mall Road, Mohlanwal and Khera site. Isolated bacterial strains were identified on the basis of morphological and biochemical tests. Identification was confirmed by culturing bacteria on selective media. Antibiotic resistance test was also performed to observe the resistance of bacteria against different antibiotics. Blood agar test was performed for identification of different pathogenic bacteria. The result revealed that water and soil samples of Lahore Canal Lahore from different sites were contaminated with Escherichia coli, Salmonella sp., Vibrio sp., Bacillus spp., Enterococcus sp. and Staphylococcus spp. Due to presence of these pathogens, this water is not suitable for any domestic and irrigation use. Study also revealed that water of the Lahore Canal is harmful for human health as it is contaminated with bacteria that can cause severe disease e.g., Escherichia coli can cause gastroenteritis, Bacillus spp. can cause nausea and vomiting, Enterococcus may infect urinary tract, Salmonella sp. is responsible for Bacteremia, Staphylococcus spp. can cause mild fever and Vibrio sp. can be the reason of cholera. Thus it is rendered unfit for any kind of human use even other than drinking like swimming, bathing, washing etc., until and unless some remedial measures are employed to eradicate pathogenic microorganisms by WASA and LWMS according to standards of WHO. Similarly, it is quite harmful, when and where ever it is used for irrigation without proper treatment.

O presente estudo foi realizado para isolar e caracterizar bactérias de amostras de água e solo retiradas do Canal Lahore, em Lahore, em diferentes locais, ou seja, Mall Road, Mohlanwal e Khera. As cepas bacterianas isoladas foram identificadas com base em testes morfológicos e bioquímicos. A identificação foi confirmada por cultura de bactérias em testes de meios seletivos. O teste de resistência aos antibióticos também foi realizado para observar a resistência das bactérias a diferentes antibióticos. Foi realizado o teste de ágar sangue para identificar diferentes bactérias patogênicas. O resultado revelou que amostras de água e solo do Canal Lahore, Lahore, de diferentes localidades estavam contaminadas com Escherichia coli, Salmonella sp., Vibrio sp., Bacillus spp., Enterococcus sp. e Staphylococcus spp. Por causa da presença desses patógenos, essa água não é adequada para qualquer uso doméstico e de irrigação. O estudo revelou que a água do Canal Lahore é prejudicial à saúde humana, pois está contaminada com bactérias que podem causar doenças graves, por exemplo: Escherichia coli pode ocasionar gastroenterite; Bacillus spp. pode causar náuseas e vômitos; Enterococcus sp. pode infectar o trato urinário; Salmonella sp. é responsável pela bacteremia; Staphylococcus spp. pode causar febre leve; e Vibrio sp. pode ser a razão da cólera. Assim, torna-se imprópria para uso humano, como natação, banho, lavagem etc., até que algumas medidas corretivas sejam empregadas para erradicar microrganismos patogênicos por WASA e LWMS de acordo com os padrões da OMS. Da mesma forma, é bastante prejudicial, quando usada para irrigação sem tratamento adequado.

Terapia con antibióticos versus apendicectomía en la apendicitis aguda no complicada: Una revisión sistemática y metaanálisis

Introducción: Existe una controversia acerca del mejor enfoque para el tratamiento de la apendicitis aguda no complicada. Este metaanálisis buscó evaluar la eficacia, recurrencia de la patología, presencia de complicaciones mayores, y duración de la estancia hospitalaria en adultos con apendicitis aguda no complicada. Materiales y Método: Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos aleatorizados en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, Embase y Cochrane Library hasta finales de octubre del 2022. El riesgo de sesgo y calidad de los estudios incluidos en el estudio fueron evaluados mediante la herramienta RoB 2.0. de la Colaboración Cochrane. La síntesis de datos fue realizada a través del software Cochrane Review Manager (RevMan; version 5.3). Resultados: 6 estudios fueron incluidos, con un total de 1.862 pacientes. La probabilidad de presentar una mejoría clínica definitiva en el grupo que recibió antibioticoterapia fue menor (RR 0,5; IC95% 0,92-0,98; p = 0,004; IC2 = 44%). La probabilidad de presentar una recurrencia de la apendicitis en el grupo que recibió antibioticoterapia fue notablemente superior (RR 94,86; IC95% 30,73-292,81; p < 0,00001; IC2 = 0%). El grupo conservador presentó un menor riesgo de presentar una complicación mayor (RR 0,55; IC95% 0,36-0,85; p = 0,007; IC2 = 0%). El tratamiento conservador presentó una duración de la estancia hospitalaria superior que la apendicectomía (MD 0,34; IC95% 0,25-0,42; p < 0,00001; IC2 = 64%). Conclusiones: Esta revisión sistemática demuestra que, en términos de eficacia, recurrencia del cuadro y duración de la estancia hospitalaria, la antibioticoterapia es inferior a la apendicectomía en adultos con apendicitis aguda no complicada y superior en evitar la presencia de complicaciones mayores.

Introduction: There is controversy about the best approach for the treatment of uncomplicated acute appendicitis. This meta-analysis sought to assess efficacy, disease recurrence, presence of major complications, and length of hospital stay in adults with uncomplicated acute appendicitis. Materials and Method: A systematic search for randomized clinical trials was performed in the PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, and Cochrane Library databases up to the end of October 2022. The risk of bias and quality of the studies included in the study were assessed. using the RoB 2.0 tool. of the Cochrane Collaboration. Data synthesis was performed using the Cochrane Review Manager software (RevMan; version 5.3). Results: 6 studies were included, with a total of 1.862 patients. The probability of presenting a definitive clinical improvement in the group that received antibiotic therapy was lower (RR 0.5; CI95% 0.92-0.98; p = 0.004; CI2 = 44%). The probability of presenting a recurrence of appendicitis in the group that received antibiotic therapy was notably higher (RR 94.86; 95%CI 30.73-292.81; p < 0.00001; CI2 = 0%). The conservative group presented a lower risk of presenting a major complication (RR 0.55; CI95% 0.36-0.85; p = 0.007; CI2 = 0%). Conservative treatment had a longer hospital stay than appendectomy (MD 0.34; 95%CI 0.250.42; p < 0.00001; CI2 = 64%). Conclusions: This systematic review shows that, in terms of efficacy, recurrence of the condition, and length of hospital stay, antibiotic therapy is inferior to appendectomy in adults with uncomplicated acute appendicitis, and superior in avoiding the presence of major complications.

New paradigms on antibiotic recommendations for community-acquired infections in Spain / Nuevos paradigmas en las recomendaciones antibióticas en las infecciones comunitarias en España

Over the last years, the susceptibility activity of the most common microorganisms causing community-acquired infections has significantly changed in Spain. Based on the susceptibility rates of Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae collected from outpatients aged 15 or older with symptoms of respiratory or urinary tract infections in several Microbiology Departments in Catalonia in 2021, penicillin V should be first choice for most respiratory tract infections, amoxicillin and clavulanate for chronic obstructive pulmonary disease exacerbations and a single dose of fosfomycin or a short-course nitrofurantoin should remain first-line treatments for uncomplicated urinary tract infections. Updated information on antimicrobial resistance for general practitioners is crucial for achieving appropriate empirical management of the most common infections by promoting more rational antibiotic use.(AU)

En los últimos años han cambiado significativamente los porcentajes de sensibilidad de los microorganismos más comunes que causan infecciones adquiridas en la comunidad en España. A partir de los porcentajes de sensibilidad de Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae, recogidas de aislados de pacientes ambulatorios de 15 años o más, con síntomas de infecciones respiratorias o urinarias en servicios de microbiología de Cataluña en 2021, fenoximetilpenicilina debería ser la primera opción en la mayoría de los infecciones respiratorias, amoxicilina y ácido clavulánico en las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la monodosis de fosfomicina o la pauta corta de nitrofurantoína como tratamiento de primera línea en las infecciones urinarias no complicadas. Es importante que los médicos de familia dispongan de información actualizada sobre la resistencia a los antimicrobianos para lograr un manejo empírico adecuado de las infecciones más frecuentes al promover un uso más racional de los antibióticos.(AU)

New paradigms on antibiotic recommendations for community-acquired infections in Spain.

Over the last years, the susceptibility activity of the most common microorganisms causing community-acquired infections has significantly changed in Spain. Based on the susceptibility rates of Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae collected from outpatients aged 15 or older with symptoms of respiratory or urinary tract infections in several Microbiology Departments in Catalonia in 2021, penicillin V should be first choice for most respiratory tract infections, amoxicillin and clavulanate for chronic obstructive pulmonary disease exacerbations and a single dose of fosfomycin or a short-course nitrofurantoin should remain first-line treatments for uncomplicated urinary tract infections. Updated information on antimicrobial resistance for general practitioners is crucial for achieving appropriate empirical management of the most common infections by promoting more rational antibiotic use.

Bacteriuria asintomática en el embarazo. Serie de casos en una clínica privada de Uruapan, Michoacán / Asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cases series in a private clinic in Uruapan Michoacán

Resumen OBJETIVO: Determinar la prevalencia de bacteriuria asintomática, su adecuado tratamiento con base en el reporte del antibiograma de pacientes embarazadas que acudieron a control prenatal en una clínica privada. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de una serie de casos, descriptivo y transversal efectuado en mujeres embarazadas que acudieron a control prenatal en la consulta externa del Hospital Fray Juan de San Miguel de Uruapan, Michoacán, entre el 1 de enero de 2019 y el 31 de diciembre de 2021. Variables de estudio: edad de las madres, semanas de embarazo, embarazos, bacteriuria, agente causal, antibiótico indicado y respuesta al tratamiento. Para interpretar los resultados obtenidos se aplicaron estadística descriptiva, medidas de tendencia central y de frecuencias simples. RESULTADOS: Se estudiaron 227 embarazadas; de ellas, 49 tuvieron un urocultivo positivo. La prevalencia de bacteriuria asintomática fue de 21.59. Escherichia coli fue el agente causal más reportado. De los urocultivos de control 36 de 37 resultaron negativos y solo 1 de 37 fue positivo. CONCLUSIÓN: La prevalencia de bacteriuria asintomática de este estudio fue de 21.59% y el principal agente etiológico asilado E. coli en la mayoría de los casos, con sensibilidad a nitrofurantoína en la mayoría de los casos.

Abstract OBJECTIVE: To determine the prevalence of asymptomatic bacteriuria, its adequate treatment based on the antibiogram report of pregnant patients who attended prenatal control in a private clinic. MATERIALS AND METHODS: Retrospective study of a case series, descriptive and cross-sectional carried out in pregnant women who attended prenatal control in the outpatient clinic of the Hospital Fray Juan de San Miguel de Uruapan, Michoacán, between January 1, 2019 and December 31, 2021. Study variables: mothers' age, weeks of pregnancy, pregnancies, bacteriuria, causative agent, indicated antibiotic and response to treatment. Descriptive statistics, measures of central tendency and simple frequencies were used to interpret the results obtained. RESULTS: A total of 227 pregnant women were studied; 49 of them had a positive urine culture. The prevalence of asymptomatic bacteriuria was 21.59. Escherichia coli was the most reported causative agent. Of the control urine cultures 36 of 37 were negative and only 1 of 37 was positive. CONCLUSION: The prevalence of asymptomatic bacteriuria in this study was 21.59% and the main etiologic agent was E. coli in most cases, with sensitivity to nitrofurantoin in most cases.

Caracterización de la flora bacteriana en los pacientes con colelitiasis y colecistitis atendidos en un centro hospitalario de alta complejidad / Characterization of the bacterial flora in patients with cholelithiasis and cholecystitis treated in a high complexity hospital

Introducción. Las infecciones del árbol biliar surgen principalmente por estasis asociada a colecistitis aguda, coledocolitiasis y colecistitis alitiásica, siendo pilar del tratamiento un drenaje apropiado y un régimen antibiótico eficaz. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la flora bacteriana de los cultivos de bilis. Métodos. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo de pacientes llevados a colecistectomía, colangiopancreatografía retrograda endoscópica y colecistostomía en nuestra institución, a quienes se les tomó cultivo de líquido biliar entre 2017 - 2021. Resultados. Se incluyeron 119 pacientes intervenidos, de los cuales 55,4 % fueron mujeres y el promedio de edad fue de 63,1 (± 16). La clasificación Tokio 2 fue la más frecuente (55,4 %). El germen aislado con mayor frecuencia fue E. coli (51,2 %). El antibiótico más usado fue ampicilina más sulbactam (44,6 %) seguido de piperacilina tazobactam (40,3 %). Conclusión. La Escherichia coli es el germen aislado con mayor frecuencia en infecciones del árbol biliar. No hay claridad con respecto al uso de antimicrobianos de manera profiláctica en esta patología, por esto es conveniente generar protocolos para la toma de muestras y cultivos de bilis en esta población, con el fin de establecer la necesidad del uso de antibióticos y conocer los perfiles de resistencia bacteriana.

Introduction. Infections of the biliary tree arise mainly from stasis associated with acute cholecystitis, choledocholithiasis, and acalculous cholecystitis, with appropriate drainage and an effective antibiotic regimen being the mainstay of treatment. This research is proposed with the aim aim to characterize the bacterial flora of bile cultures.Methods. An observational, descriptive, cross-sectional and retrospective study of patients who underwent cholecystectomy, endoscopic retrograde cholangiopancreatography and cholecystostomy in our institution, whom bile fluid culture was taken between 2017 and 2021, was performed. Results. 119 operated patients were included, of which 55.4% were women, the average age was 63.1 (± 16). The TOKIO 2 classification was the most frequent with 55.4% of the patients. The most frequently isolated germ was E. coli with 51.2%. The most used antibiotic was ampicillin plus sulbactam with 44.6% prescription followed by piperacillin tazobactam with a prescription frequency of 40.3%.Conclusion. Escherichia coli is the most frequently isolated germ in infections of the biliary tree. There is no clarity regarding the use of antimicrobials prophylactically in this pathology. For this reason it is convenient to generate protocols for taking samples and bile cultures in this population, in order to establish the need for the use of antibiotics and to know the profiles of bacterial resistance.

Neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes con neumonía grave por SARS-CoV-2 / Ventilation associated pneumonia in patients with severe SARS-CoV-2 pneumonia

Introducción: Los pacientes con COVID-19 pueden evolucionar hacia una falla respiratoria aguda grave y requerir ventilación mecánica invasiva (VMI). La complicación más frecuente en estos pacientes es la neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM), con incidencias reportadas más altas que en la época pre-COVID. El objetivo de este estudio es reportar la incidencia, tasa de incidencia y microbiología de la NAVM en pacientes en VMI con COVID-19. Métodos: Se incluyeron a todos los pacientes con neumonía grave y PCR (+) para SARS-CoV-2 que ingresaron y requirieron VMI entre marzo y julio del 2021 en el Instituto Nacional del Tórax (INT). Se recolectaron datos demográficos, clínicos y de laboratorio de la ficha electrónica. Se registraron y caracterizaron los casos de neumonía asociado a la ventilación mecánica. Resultados: Se incluyeron 112 pacientes de los cuales el 42,8% presentó NAVM, con una tasa de incidencia de 28,8/1.000 días de VMI. Los microorganismos aislados más frecuentes fueron Klebsiella pneumoniae (29,6%), Staphylococcus aureus (21,8%) y Pseudomonas aeruginosa (12,5%). Los pacientes que cursaron NAVM estuvieron casi el doble de tiempo en VMI, pero sin presentar aumento de la mortalidad. Conclusión: La NAVM es una complicación frecuente en los pacientes con neumonía grave asociada a COVID-19. La microbiología de estas entidades no ha cambiado respecto a la era pre-pandémica. Estos resultados cobran relevancia en el inicio y suspensión de antibióticos en este grupo de pacientes.

Introduction: Patients with COVID-19 can progress to severe acute respiratory failure and require invasive mechanical ventilation (IMV). The most frequent complication in these patients is ventilator-associated pneumonia (VAP), with higher reported incidences than in the pre-COVID era. The objective of this study is to report the prevalence, incidence rate and microbiology of VAP in patients on IMV with COVID-19. Methods: Patients with severe pneumonia and PCR (+) for SARS-CoV-2 who were admitted to IMV between march and july 2021 at the Instituto Nacional del Tórax (Chile) were included. Demographic, clinical and laboratory data from electronic records were collected. Cases of pneumonia associated with mechanical ventilation were recorded and characterized. Results: 112 patients were included, 42.8% of them presented VAP with an incidence rate of 28.8/1,000 IMV days. The most frequent isolated microorganisms were Klebsiella pneumoniae (29.6%), Staphylococcus aureus (21.8%) and Pseudomonas aeruginosa (12.5%). Patients who underwent VAP spent almost twice as long on IMV, although they had not increase in mortality. Conclusion: VAP is a common complication in patients with severe pneumonia associated with COVID-19. The microbiology of these entities has not changed from the pre-pandemic era. These results become relevant in the initiation and suspension of antibiotics in this group of patients.

Implementation of the delayed antibiotic prescribing strategy. Prospective observation study in primary care / Implementación de la estrategia de prescripción diferida de antibióticos. Estudio observacional prospectivo en atención primaria

Objectives. We aimed to compare the actual consumption of antibiotics among patients issued delayed antibioticprescribing with the consumption observed in a non-systematic review of studies on delayed prescribing.Methods. Observational study carried out in three primary care centres from September 2018 until March 2020. Wetracked the electronic records of the 82 patients with episodesof acute bronchitis and 44 acute pharyngitis who were givena patient-led delayed prescription to determine whether theprescription was filled and when this medication was obtained.Results. The prescriptions were never filled in 50 cases(39.7%), but five patients took another antibiotic within thefirst two weeks. Out of 76 patients who did take the delayedprescription, only 12 obtained the medication based on the instructions given by the doctors (15.8%).Conclusions. The strategy of delayed antibiotic prescribing resulted in a reduction in antibiotic use, but this reductionwas lower than in randomised clinical trials, being comparable to the results obtained with other observational studies ondelayed antibiotic prescribing. In addition, only a few patientsadhered to the doctors’ instructions (AU)

Objetivos. Evaluar el consumo de antibióticos entre lospacientes a los que se les efectuó una prescripción antibióticadiferida y compararlo con el consumo observado en una revisión no sistemática de estudios de prescripción diferida.Métodos. Estudio observacional en tres centros de saluddesde septiembre 2018 hasta marzo 2020. Se realizó un seguimiento de los registros electrónicos de los 82 pacientes conepisodios de bronquitis aguda y 44 faringitis aguda a los quese les entregó una prescripción diferida para evaluar si fue a lafarmacia a buscarla y cuándo la obtuvo.Resultados. No fueron a buscar la medicación en 50 casos (39,7%), pero cinco pacientes tomaron otro antibiótico enlas dos primeras semanas. De los 76 pacientes que recogieronla prescripción, solo 12 la obtuvieron según las instruccionesde sus médicos (15,8%).Conclusiones. La estrategia de prescripción diferida reduce el consumo de antibióticos, pero esta reducción es menorque la que se observa en ensayos clínicos, siendo comparablecon los resultados observados en otros estudios observacionales sobre prescripción diferida. Además, solo unos pocos pacientes siguieron las instrucciones de sus médicos. (AU)

Composición química y actividad antibacteriana del aceite esencial de Origanum vulgare L. frente a Enterococcus faecalis / Chemical composition and antibacterial activity of essential oil from Origanum vulgare L. against Enterococcus faecalis

Introducción: Las infecciones recurrentes en el sistema de conductos radiculares son atribuidas principalmente a la presencia de especies como Enterococcus faecalis, lo que hace necesario el estudio de sustancias alternativas al hipoclorito de sodio que puedan ser empleadas como irrigantes de los conductos y mejorar la tasa de éxito de tratamiento. Objetivo: Identificar la composición química del aceite esencial de Origanum vulgare L. (orégano) y evaluar su actividad antibacateriana frente a E. Faecalis ATCC 29212. Métodos: Se diseñó un estudio experimental in vitro. El Origanum vulgare L. se recolectó en la provincia de Tarata, Tacna, Perú. El aceite esencial se obtuvo por método de arrastre de vapor y una muestra fue sometida a cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas en un equipo cromatográfico QP2010 (Ultra Shimazu) equipado con una columna DB-5 MS para identificar sus constituyentes. La actividad antibacteriana del aceite esencial se evaluó a través del método de difusión de disco en agar cerebro-corazón con concentraciones desde 2,261 a 27,132 mg/µL. El cálculo de las repeticiones se realizó con el programa EPi infoTM. Adicionalmente, se identificó la concentración mínima inhibitoria y la concentración mínima bactericida del aceite esencial. Se realizó el análisis descriptivo de los datos y se aplicó la prueba ANOVA de un factor para comparar los valores medios de los halos de inhibición de las distintas concentraciones. Se adoptó un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados: Se identificaron 20 constituyentes, siendo los principales compuestos alpha.-pinene (24,44 por ciento) y 1,6-Ocatien-3-ol,3,7,7dimethyl (12,52 por ciento). E. Faecalis fue muy sensible (++) y extremadamente sensible (+++) a concentraciones mayores a 15,827 mg/µL del aceite esencial de Origanum vulgare L. Todas las concentraciones inhibieron el crecimiento bacteriano, mientras que las concentraciones mayores de 14,018 mg/µL fueron bactericidas. Conclusiones: Los principales constituyentes del aceite esencial de Origanum vulgare L. fueron .alpha.-Pinene y Cis-.beta.-Terpineol. Además, se demostró un importante efecto antibacteriano frente a Enterococcus faecalis ATCC 29212(AU)

Introduction: Recurrent infections in the root canal system are mainly attributed to the presence of species such as Enterococcus faecalis. It is therefore necessary to study substances other than sodium hypochlorite which may be used as irrigants for the canals, thus improving the success rate of the treatment. Objective: Identify the chemical composition of essential oil from Origanum vulgare L. (oregano) and evaluate its antibacterial activity against E. faecalis ATCC 29212. Methods: An in vitro experimental study was conducted. Origanum vulgare L. was collected from the province of Tarata, Tacna, Peru. The essential oil was obtained by steam entrainment, and a sample was subjected to gas chromatography / mass spectrometry in a QP2010 chromatograph (Ultra Shimadzu) equipped with a DB-5 MS column to identify its constituents. Antibacterial activity of the essential oil was evaluated by the brain heart agar disk diffusion method at concentrations ranging from 2 261 to 27 132 mg/µl. The software EPi InfoTM was used to estimate the repetitions. Additionally, identification was performed of the minimum inhibitory concentration and the minimum bactericidal concentration of the essential oil. The data were subjected to descriptive analysis and one-factor ANOVA was performed to compare the mean values of inhibition haloes at the different concentrations. A significance level of p < 0.05 was established. Results: Twenty constituents were identified. The main compounds were .alpha.-pinene (24.44 percent) and 1,6-Ocatien-3-ol,3,7,7dimethyl (12.52 percent). E. Faecalis was very sensitive (++) and extremely sensitive (+++) to concentrations above 15 827 mg/µl of the essential oil of Origanum vulgare L. All the concentrations inhibited bacterial growth, and concentrations above 14 018 mg/µl were bactericidal. Conclusions: The main constituents of the essential oil of Origanum vulgare L. were .alpha.-pinene and cis-.beta.-terpineol. Additionally, the essential oil was shown to display considerable antibacterial activity against Enterococcus faecalis ATCC 29212(AU)

Vigilancia del consumo de antimicrobianos en 10 instituciones de salud entre 2013 y 2020 en Colombia / Antibiotic consumption surveillance in 10 health institutions between 2013 and 2020 in Colombia

INTRODUCCIÓN: El uso de antimicrobianos es el principal factor de resistencia bacteriana. OBJETIVO: Determinar el consumo de antimicrobianos en instituciones de salud de Santiago de Cali entre 2013 y 2020. MATERIAL Y MÉTODO: Se empleó la Dosis Diaria Definida por 100 camas-día. Se definieron como criterios de inclusión las instituciones que tuvieran como mínimo 9 reportes anuales y que el reporte fuese superior a 95%. En este caso quedaron incluidas 10 instituciones. RESULTADOS: El consumo en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) fue mayor que en servicios diferentes a UCI. Se consumió más ceftriaxona e imipenem en servicios diferentes a UCI, mientras que meropenem, piperacilina/tazobactam y vancomicina lo fueron en UCI. En servicios diferentes a UCI, dos instituciones aumentaron el consumo para ceftriaxona, ciprofloxacina y piperacilina/tazobactam y una para vancomicina, mientras que en UCI en una institución el consumo aumentó para piperacilina/tazobactam. CONCLUSIÓN: El sistema brindó herramientas de vigilancia prospectiva que mostraron necesidades de intervención en instituciones.

BACKGROUND: The use of antibiotics is the main factor of microbial resistance. Aim: To determine the consumption of antibiotics in health care institutions in Santiago de Cali between 2013 and 2020. METHODS: The methodology of the Defined Daily Dose per 100 beddays was employed. Institutions that had at least 9 annual reports and that the report is greater than 95% were defined as inclusion criteria. In this case, 10 institutions were included. RESULTS: Consumption in Intensive Care Units (ICU) was higher than in other units. Ceftriaxone and imipenem were more consumed in units other than ICU, whereas meropenem, piperacillin/tazobactam and vancomycin were more consumed in the ICU. In units other than ICU, two institutions increased the consumption of ceftriaxone, ciprofloxacin and piperacillin/tazobactam and one the consumption of vancomycin, whereas in the ICU, one institution increased the consumption of piperacillin/tazobactam. The endemic range identified that vancomycin located itself in the epidemic zone in one institution. CONCLUSION: The system provided tools for prospective surveillance that showed the need for intervention in institutions.

Antibacterial effect of bioactive glass incorporated in acrylic resins against Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus activity in biofilm / Efeito antibacteriano do vidro bioativo incorporado em resinas acrílicas sobre a atividade de Streptococcus mutans e Lactobacillus acidophilus em biofilme

Objective: The rough surfaces of removable appliances used in pediatric dentistry or orthodontics, may result in an environment for biofilm accumulation, yielding to enamel demineralization. This study aimed to assess the effects of adding nanoparticles of bioactive glass to polymethylmethacrylate to promote the antibacterial activity in acrylic resins. Material and Methods: Acrylic resin specimens (20x20x1mm3) were prepared by adding 2% or 5% bioactive glass. The specimens in the control group without bioactive glass were prepared from the mixture of acrylic powder containing nanoparticles and liquid monomer (n=10 per group). The antibacterial activity of the specimens against Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus activity in biofilm was investigated through counting colony forming units (CFU). Data were analyzed using a one-way analysis of variance and Tukey's post hoc tests at the significance level of 0.05. Results: The incorporation of 2% (p=0.001) and 5% (p<0.001) bioactive glass in acrylic resin reduced the metabolic activity and CFU of L. acidophilus. For S.mutans, antimicrobial activity was observed only with the 5% concentration of bioactive glass, and this group was statistically different from the control (p<0.001). When L. acidophilus was exposed to polymethyl methacrylate with 5% bioactive glass, significant decrease was observed compared to the control group (p<0.05). Conclusion: Adding bioactive glass nanoparticles into the acrylic resins used for fabricating removable appliances revealed a greater antibacterial effect against cariogenic bacteria tested (AU)

Objetivo: As superfícies rugosas dos aparelhos removíveis utilizados em Odontopediatria ou Ortodontia, podem resultar em um ambiente para acúmulo de biofilme, cedendo à desmineralização do esmalte. Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da adição de nanopartículas de vidro bioativo ao polimetilmetacrilato para promover a atividade antibacteriana em resinas acrílicas. Material e Métodos: Amostras de resina acrílica (20x20x1 mm3) foram preparadas pela adição de 2% ou 5% de vidro bioativo. Os corpos de prova do grupo controle sem vidro bioativo foram preparados a partir da mistura de pó acrílico contendo nanopartículas e monômero líquido (n=10 por grupo). A atividade antibacteriana dos espécimes sobre a atividade de Streptococcus mutans e Lactobacillus acidophilus em biofilme foi investigada através da contagem de unidades formadoras de colônias (UFC). Os dados foram analisados por meio de análise de variância unidirecional e testes post hoc de Tukey com nível de significância de 0,05. Resultados: A incorporação de 2% (p=0,001) e 5% (p<0,001) de vidro bioativo em resina acrílica reduziu a atividade metabólica e UFC de L. acidophilus. Para S. mutans, a atividade antimicrobiana foi observada apenas com a concentração de 5% de vidro bioativo, sendo este grupo estatisticamente diferente do controle (p<0,001). Quando L. acidophilus foi exposto ao polimetilmetacrilato com 5% de vidro bioativo, foi observada diminuição significativa em relação ao grupo controle (p<0,05). Conclusão: A adição de nanopartículas de vidro bioativo nas resinas acrílicas utilizadas na fabricação de aparelhos removíveis revelou um maior efeito antibacteriano contra as bactérias cariogênicas testadas(AU)

Antibacterial Effect of Coconut Oil (Cocus nucifera) on Streptococcus mutans ATCC 25175: An In vitro Study

ABSTRACT: The present in vitro study determined the antibacterial effect of Coconut (Cocus nucifera) oil on Streptococcus mutans ATCC 25175. Cross-sectional and experimental study. Streptococcus mutans strain ATCC 25175 was seeded on Müeller- Hinton Blood Agar. The effect was determined by inhibition halo and the minimum inhibitory concentration, using procaine penicillin G as a positive control and standard suspension of Streptococcus mutans as a negative control. Twelve replicates per Coconut oil concentration (25 %, 50 % and 75 %) were performed. Coconut oil concentration at 25 % generated an inhibitory mean of 17 mm and 2.23x102 CFU, at 50 % a mean of 21.75 mm and 0.17 x 102 CFU, at 75 % a mean of 22 mm and 0 CFU, procaine penicillin G a mean of 14.25 mm and 0 CFU, the negative control gave a mean of 2.8 x 10 5 CFU. The Kruskal-Wallis non-parametric test detected a highly significant statistical difference of the three concentrations of Coconut oil (p < 0.01). The Mann-Whitney test with Bonferroni adjustment determined that the 50 % and 75 % concentration had similar inhibitory action and that both the 75 % concentration and procaine penicillin G gave a mean of 0 CFU. All concentrations of Coconut oil showed inhib itory action on Streptococcus mutans ATCC 25175. 75 % concentration showed the highest inhibitory mean and was the minimum inhibitory concentration that completely eliminated CFU.

RESUMEN: El presente estudio in vitro determinó el efecto antibacteriano del aceite de coco sobre Streptococcus mutans ATCC 25175. Estudio transversal y experimental. La cepa de Streptococcus mutans ATCC 25175 se sembró en Agar Sangre Müeller-Hinton. El efecto se determinó mediante el halo de inhibición y la concentración inhibitoria, utilizando la penicilina G procaína como control positivo y la suspensión estándar de Streptococcus mutans como control negativo. Se realizaron doce réplicas por cada concentración de aceite de coco (25 %, 50 % y 75 %). La concentración de aceite de coco al 25 % generó una media inhibitoria de 17 mm y 2,23 x 102 UFC, al 50 % una media de 21,75 mm y 0,17 x 102 UFC, al 75 % una media de 22 mm y 0 UFC, la penicilina G procaína una media de 14,25 mm y 0 UFC, el control negativo dio una media de 2,8 x 10 5 UFC. La prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis detectó una diferencia estadística altamente significativa de las tres concentraciones de aceite de coco (p < 0,01). La prueba de Mann-Whitney con ajuste de Bonferroni determinó que las concentraciones del 50 % y del 75 % tenían una acción inhibidora similar y que tanto la concentración del 75 % como la penicilina G procaína daban una media de 0 UFC. Todas las concentraciones de aceite de coco mostraron una acción inhibitoria sobre Streptococcus mutans ATCC 25175. La concentración del 75 % mostró la media inhibitoria más alta y fue la concentración inhibitoria mínima que eliminó completamente las UFC.

Composición química y actividad antimicrobiana del aceite esencial de Minthostachys mollis frente a patógenos orales / Chemical composition and antimicrobial activity of essential oil from Minthostachys mollis against oral pathogens

Introduction: Minthostachys mollis is medicinal plant frequently used because of its anti-inflammatory and antibacterial properties. Objective: Identify the chemical composition of the essential oil from Minthostachys mollis and evaluate its antimicrobial properties against oral pathogens. Methods: The essential oil was extracted from the fresh leaves and branches of the plant by steam distillation method, and Gas Chromatography-Mass Spectrometry were performed to identify the principal constituents of the essential oils. Repetitions for the antimicrobial assay were calculated with the Epi info TM program. The antimicrobial activity was tested against Enterococcus faecalis ATCC 29212, Porphyromonas gingivalis ATCC 33277 and Candida albicans ATCC 10231 by disc diffusion assay and microdilution method, the minimum inhibitory concentration, minimum bacterial concentration and minimum fungal concentration were recorded. Results: The main compounds found were menthone (32.9 percent) and eucalyptol (28.1 percent). The essential oil of M. mollis demonstrated inhibition zones against E. Faecalis, P. gingivalis and C. albicans of 15.13 ± 0.39, 17.96 ± 0.21, and 20.82 ± 0.63 mm, respectively. There were significant differences on the inhibition zones between the three strains tested, being C. albicans the most sensible microorganism (p < 0.05). The minimum inhibitory concentration ranged from 1.05 to 2.11 µg/mL, the minimum bacterial concentration ranged from 2.11 to 4.23 µg/mL, and the minimum fungal concentration was 1.05 µg/mL. Conclusions: The essential oil of Minthostachys mollis showed as principal compounds menthone and eucalyptol and it has an important antimicrobial activity against E. faecalis, P. gingivalis and C. albicans(AU)

Introducción: Minthostachys mollis es una planta medicinal de uso frecuente por sus propiedades antiinflamatorias y antibacterianas. Objetivo: Identificar la composición química del aceite esencial de Minthostachys mollis y evaluar sus propiedades antimicrobianas frente a patógenos orales. Métodos: El aceite esencial se extrajo de las hojas y ramas frescas de la planta mediante el método de destilación al vapor; se realizó una cromatografía de gases-espectrometría de masas para identificar los principales constituyentes del aceite esencial. Las repeticiones del ensayo antimicrobiano se calcularon con el programa Epi infoTM. La actividad antimicrobiana se evaluó frente a Enterococcus faecalis ATCC 29212, Porphyromonas gingivalis ATCC 33277 y Candida albicans ATCC 10231 mediante ensayo de difusión en disco y método de microdilución. Se registró la concentración mínima inhibidora, la concentración mínima bactericida y la concentración mínima fungicida. Resultados: Los principales compuestos encontrados fueron mentona (32,9 por ciento) y eucaliptol (28,1 por ciento). El aceite esencial de M. mollis generó zonas de inhibición frente a E. Faecalis, P. gingivalis y C. albicans de 15,13 ± 0,39, 17,96 ± 0,21 y 20,82 ± 0,63 mm, respectivamente. Existió diferencias significativas en las zonas de inhibición entre las tres cepas, siendo C. albicans el microorganismo más sensible (p < 0,05). La concentración mínima inhibitoria varió de 1,05 a 2,11 µg/mL, la concentración mínima bacteriana varió de 2,11 a 4,23 µg/mL y la concentración mínima de hongos fue 1,05 µg/mL. Conclusiones: El aceite esencial de Minthostachys mollis mostró como compuestos principales mentona y eucaliptol y posee una importante actividad antimicrobiana contra E. faecalis, P. gingivalis y C. albicans.

Actividad antibacteriana del extracto etanólico de Plantago major frente a Streptococcus mutans / Antibacterial activity of Plantago major ethanolic extract against Streptococcus mutans

Introducción: Las propiedades antibacterianas de Plantago major frente a microorganismos orales no se ha estudiado ampliamente. Objetivo: Identificar los metabolitos secundarios presentes en el extracto etanólico de Plantago major y determinar su actividad antibacteriana frente a Streptococcus mutans. Métodos: Se prepararon concentraciones del 25 por ciento, 50 por ciento, 75 por ciento y 100 por ciento de extracto etanólico (EE) de Plantago major. Se cargaron seis discos de papel con 10 µL, 15 µL, 20 µL y 25 µL de cada concentración, haciendo un total de 96 discos. Los discos fueron colocados en placas Petri con agar cerebro-corazón inoculadas con Streptococcus mutans, se empleó clorhexidina al 0,12 por ciento como control positivo. Se calcularon seis repeticiones para cada concentración. Las placas fueron incubadas a 37 °C por 48 horas. La medición de los halos de inhibición se realizó con un compás digital. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba ANOVA de un factor seguido por la prueba post hoc de Tukey. Resultados: El análisis químico del extracto etanólico de Plantago major identificó la presencia de terpenos, diterpenos, saponinas, terpenoidales y aceites esenciales. Las concentraciones del 25 por ciento y 50 por ciento no mostraron efecto antibacteriano, los volúmenes mayores de 20 µL de la concentración del 75 por ciento y todas los del 100 por ciento fueron efectivos para inhibir el crecimiento de Streptococcus mutans con halos de inhibición de 8,36 mm a 14,64 mm. La clorhexidina al 0,12 por ciento inhibió el crecimiento de Streptococcus mutans con halos de inhibición de 17,77 mm en promedio, presentando diferencias significativas con todas las concentraciones del extracto etanólico de Plantago major (P < 0,05). Conclusiones: El extracto etanólico de Plantago major presentó derivados de los terpenos y saponinas, y mostró actividad antibacteriana frente a Streptococcus mutans en volúmenes y concentraciones mayores a 20 µL/75 por ciento(AU)

Introduction: The antibacterial properties of Plantago major against oral microorganisms have not been widely studied. Objective: Identify the secondary metabolites present in an ethanolic extract of Plantago major and determine their antibacterial activity against Streptococcus mutans. Methods: The Plantago major ethanolic extract (EE) was prepared at concentrations of 25 percent, 50 percent, 75 percent and 100 percent. Six paper discs were loaded with 10 µl, 15 µl, 20 µl and 25 µl of each concentration, for a total 96 discs, which were then placed on Petri plates with brain heart agar inoculated with Streptococcus mutans. The positive control was 0.12 percent chlorhexidine. Six replicates were estimated for each concentration. The plates were incubated at 37ºC for 48 hours. Inhibition haloes were measured with a digital caliper. Statistical analysis was based on one-factor ANOVA testing followed by Tukey's post hoc test. Results: Chemical analysis of the Plantago major ethanolic extract identified the presence of terpenes, diterpenes, saponins, terpenoids and essential oils. The 25 percent and 50 percent concentrations did not display an antibacterial effect, whereas volumes above 20 µl of the 75 percent concentration and all 100 percent volumes were effective to inhibit Streptococcus mutans growth with inhibition haloes of 8.36 mm to 14.64 mm. 0.12 percent chlorhexidine inhibited Streptococcus mutans with inhibition haloes of 17.77 mm on average, presenting significant differences with all the concentrations of the Plantago major ethanolic extract (p < 0.05). Conclusions: The Plantago major ethanolic extract was found to contain terpene and saponin derivatives, and displayed antibacterial activity against Streptococcus mutans at volumes and concentrations above 20 µl / 75 percent(AU)

Infecciones asociadas con dispositivos, perfil microbiológico y resistencia bacteriana en unidades de cuidados intensivos de Casanare, Colombia / Device-Associated Infections, Microbiological Profile and Bacterial Resistance in Intensive Care Units of Casanare ­ Colombi / Infecções associadas a dispositivos, perfil microbiológico e resistência bacteriana em unidades de terapia intensiva em Casanare (Colômbia)

Introducción: Entre las infecciones asociadas con la atención en salud, las relacionadas con dispositivos constituyen la patología más común en los pacientes que ingresan al servicio de cuidados intensivos. Objetivos: Determinar la distribución de las infecciones asociadas con dispositivos, su perfil microbiológico y resistencia bacteriana en las unidades de cuidados intensivos del departamento de Casanare, Colombia entre 2019 y 2020. Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo de corte transversal. La población de estudio fueron 93 pacientes admitidos entre enero de 2019 y diciembre de 2020 en dos unidades de cuidados intensivos del depar-tamento de Casanare. La información fue suministrada por la Secretaría de Salud Departamental, a través de los reportes de los laboratorios clínicos por medio del programa WHONET 5.6. Resultados: Las infecciones del torrente sanguíneo asociadas con el uso de catéter fueron las más frecuentes, con un 84 % (n: 78); seguidas de las infecciones sintomáticas de las vías urinarias asociadas con catéter, con un 12 % (n: 11), y en menor proporción las neumonías asociadas con ventilador mecánico, en un 4 % (n: 4). Las bacterias gramnegativas presentaron mayor frecuencia (61 %; n: 14) en relación con las grampositivas (39 %; n: 9). Conclusión: Las infecciones más frecuentes en los servicios analizados fueron las del torrente sanguíneo asociadas con el catéter y Pseudomonas aeruginosa fue el microrganismo más prevalente en los tres tipos de infección; mien-tras que el Enterococcus faecium fue resistente a una variedad de antibióticos. Tales resultados, al ser comparados con estudios realizados en varios países, demostraron que la distribución de estas infecciones es variable. Palabras clave: infecciones oportunistas; unidad de cuidados intensivos; dispositivos de acceso vascular; neumonía asociada al ventilador; infecciones relacionadas con catéteres; agentes antibacterianos; resistencia a medicamentos.

Introduction: Among health care associated infections, device associated infections are the most common pathology in patients admitted to the intensive care service. Objectives: To determine the distribution of device-associated infections, their microbiological profile and bacterial resistance, in the intensive care units of the Department of Casanare between 2019 and 2020. Materials and methods: An observational, retrospective, cross-sectional study was carried out. The study population was 93 patients admitted between January 2019 and December 2020 in two Inten-sive Care Units of the Department of Casanare. The information was provided by the Departmental Health Secretariat through the reports of the Clinical Laboratories through the WHONET 5.6 program. Results: Catheter-associated bloodstream infections were the most frequent with 84% (n: 78), fo-llowed by catheter-associated symptomatic urinary tract infections with 12% (n: 11) and associated pneumonia to a lesser extent 4% mechanical ventilator (n: 4). Gram negative bacteria had a higher frequency 61% (n: 14) compared to Gram positive ones 39% (n: 9). Conclusion: The infection associated with devices, the most frequent in the analyzed services were the infections of the blood stream associated with the catheter and P. aeruginosa was the most preva-lent microorganism in the three types of infection. E. faecium presented resistance to a variety of an-tibiotics, results that when compared with studies carried out in several countries worldwide showed that the distribution of these infections is variable.

Introdução: Entre as infecções associadas aos cuidados de saúde, as infecções associadas a dispositi-vos são a patologia mais comum em pacientes internados em terapia intensiva. Objetivo: Determinar a distribuição de infecções associadas a dispositivos, seu perfil microbiológico e resistência bacteriana em unidades de terapia intensiva no departamento de Casanare, Colômbia entre 2019 e 2020. Materiais e métodos: Estudo retrospectivo observacional transversal. A população do estudo foi de 93 pacientes admitidos entre janeiro de 2019 e dezembro de 2020 em duas unidades de terapia in-tensiva no departamento de Casanare. As informações foram fornecidas pela Secretaria de Saúde do Departamento, através de informes de laboratório clínico utilizando o programa WHONET 5.6. Resultado: As infecções da corrente sanguínea associadas a cateteres foram as mais frequentes com 84% (n: 78), seguidas pelas infecções do trato urinário sintomáticas associadas a cateteres com 12% (n: 11), e em menor grau as pneumonias associadas a ventiladores mecânicos com 4% (n: 4). As bac-térias gram-negativas eram mais frequentes (61%; n: 14) do que as gram-positivas (39%; n: 9). Conclusão: As infecções mais frequentes nos serviços analisados foram infecções associadas a cate-teres e Pseudomonas aeruginosa foi o microrganismo mais prevalente nos três tipos de infecção, en-quanto Enterococcus faecium era resistente a uma variedade de antibióticos. Tais resultados, quando comparados com estudos realizados em vários países, demonstraram que a distribuição dessas infe-cções é variável.

Actividad antimicrobiana de fracciones obtenidas del aceite esencial de Minthostachys mollis frente a patógenos orales / Antimicrobial activity of fractions obtained from essential oil of Minthostachys mollis against oral pathogens

Introducción: El aceite esencial de Minthostachys mollis ha demostrado poseer importantes propiedades antimicrobianas. Objetivo: Caracterizar químicamente las fracciones obtenidas del aceite esencial de Minthostachys mollis y evaluar la actividad antimicrobiana sobre Streptococcus mutans, Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecalis, Porphyromonas gingivalis y Candida albicans. Material y Métodos: Las fracciones de éter de petróleo, diclorometano y metanol del AE de M. mollis fueron caracterizadas químicamente por cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas. Las repeticiones del ensayo antimicrobiano se calcularon con el programa EPIDAT v.4.2. La actividad antimicrobiana se realizó por el método de difusión de disco y se calculó la concentración mínima inhibitoria por el método de microdilución. Los datos fueron analizados empleando la prueba ANOVA (p=0,05). Resultados: Los principales constituyentes de las fracciones de éter de petróleo, diclorometano y metanol fueron cis-Menthone (39,8 por ciento, thymol (31,2 por ciento) y α-Terpineol (43,6 por ciento), respectivamente. Todas las cepas fueron sensibles a las tres fracciones, aunque C. albicans fue la cepa más sensible, registrando halos de inhibición de 14,73±0,57 mm para la fracción de metanol, 20,91±0,55 mm para éter de petróleo y 20,38±0,58 mm para diclorometano, se encontraron diferencias significativas cuando se compararon frente a Clorhexidina al 0,12 por ciento y Nistatina (p<0,05). Las concentraciones mínimas inhibitorias de las fracciones variaron de 0,2 a 3,2 µg/mL. Conclusiones: Los principales constituyentes de las fracciones de éter de petróleo, diclorometano y metanol fueron cis-Menthone, thymol y α-Terpineol. Las fracciones de éter de petróleo y diclorometano fueron altamente efectivas para inhibir el crecimiento de S. mutans, L. acidophilus, E. faecalis, P. gingivalis y C. albicans(AU)

Introduction: The essential oil of Minthostachys mollis has demonstrated to have important antimicrobial properties. Objective: To chemically characterize the fractions obtained from the essential oil of Minthostachys mollis and to evaluate the antimicrobial activity against Streptococcus mutans, Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecalis, Porphyromonas gingivalis and Candida albicans. Material and Methods: The petroleum ether, dichloromethane and methanol fractions of the AE of M. mollis were chemically characterized by gas chromatography coupled to mass spectrometry. The repetitions of the antimicrobial test were calculated using the EPIDAT v.4.2 program. The antimicrobial activity was performed by the disk diffusion method and the minimum inhibitory concentration was calculated by the microdilution method. The data were analyzed using the ANOVA test (p=0.05). Results: The main constituents of the petroleum ether, dichloromethane and methanol fractions were cis-Menthone (39,8 percent), thymol (31,2 percent)) and α-Terpineol (43,6 percent)), respectively. All strains were sensitive to the three fractions, although C. albicans was the most sensitive strain, registering inhibition halos of 14,73±0.57 mm for the methanol fraction, 20,91±0.55 mm for petroleum ether and 20.38±0.58 mm for dichloromethane, finding significant differences when compared to 0,12 percent) Chlorhexidine and Nystatin (p<0,05). The minimum inhibitory concentrations of the fractions ranged from 0,2 to 3,2 µg/mL. Conclusions: The main constituents of the petroleum ether, dichloromethane and methanol fractions were cis-Menthone, thymol and α-Terpineol. The petroleum ether and dichloromethane fractions were highly effective in inhibiting the growth of S. mutans, L. acidophilus, E. faecalis, P. gingivalis, and Calbicans(AU)

Actividad antibacteriana de un gel experimental de Eucalyptus globulus Labill frente a Porphyromonas gingivalis / Antibacterial activity of an experimental Eucalyptus globulus Labill gel against Porphyromonas gingivalis

Introducción: Las plantas medicinales han demostrado poseer propiedades antibacterianas para el control de la periodontitis. Objetivo: Determinar la actividad antibacteriana frente a Porphyromonas gingivalis ATCC 33277 de un gel experimental compuesto por aceite esencial de Eucalyptus globulus Labill. Métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro. Se empleó el programa EPi InfoTM para el cálculo de las repeticiones. El aceite esencial se obtuvo por el método de arrastre de vapor; se identificó su composición química por cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas. Se evaluó la concentración mínima inhibitoria (CMI) y concentración mínima bactericida (CMB). Se realizó un ensayo de difusión en Agar para medir los halos de inhibición del gel experimental al 4,46 por ciento frente a P. gingivalis, la comparación con clorhexidina al 0,12 por ciento se evaluó con la prueba U de Mann-Whitney. Se adoptó un nivel de significancia del 5 por ciento . Resultados: Se identificaron 11 constituyentes en el aceite esencial, los principales componentes químicos fueron 3-heptadecene, (Z)- (36,13 por ciento ), 1-tridecene (14,7 por ciento ) y 1,8-cineole (9,72 por ciento ). La CMI del aceite esencial fue 36,195 mg/mL y la CMB fue 39,114 mg/mL. Los halos de inhibición del gel experimental de P. gingivalis fueron 25,533 mm ± 0,960. mm. Se observaron diferencias estadísticamente significativas frente a clorhexidina al 0,12 por ciento (23,282 ± 0,345) (p < 0,05). Conclusiones: El gel experimental al 4,46 por ciento compuesto por aceite esencial de Eucalyptus globulus Labill presentó una actividad antibacteriana importante frente a Porphyromonas gingivalis ATCC 33277(AU)

Introduction: Medicinal plants have proved to have antibacterial properties for the control of periodontitis. Objective: Determine the antibacterial activity against Porphyromonas gingivalis ATCC 33277 of an experimental gel composed of essential Eucalyptus globulus Labill oil. Methods: An in vitro experimental study was conducted. The software EPi InfoTM was used to estimate the repetitions. The essential oil was obtained by steam entrainment, and its chemical composition was determined by gas chromatography / mass spectrometry. Minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) were also evaluated. An agar diffusion test was performed to measure the inhibition haloes of the 4.46 percent experimental gel against P. gingivalis. Comparison with 0.12 percent chlorhexidine was evaluated with the Mann-Whitney U test. A 5 percent significance level was adopted. Results: A total 11 constituents were identified in the essential oil. The main chemical components were 3-Heptadecene, (Z)- (36.13 percent), 1-Tridecene (14.7 percentand 1,8-cineole (9.72 percent). MIC of the essential oil was 36.195 mg/ml, whereas MBC was 39.114 mg/ml. The inhibition haloes of the experimental P. gingivalis gel were 25.533 mm ± 0.960 mm. Statistically significant differences were observed versus 0.12 percent chlorhexidine (23.282 ± 0.345) (p < 0.05). Conclusions: The 4.46 percent experimental gel composed of Eucalyptus globulus Labill essential oil displayed considerable antibacterial activity against Porphyromonas gingivalis ATCC 33277(AU)

Rectal damage control: when to do and not to do / Control de daños de recto: que hacer y que no hacer

Abstract Rectal trauma is uncommon, but it is usually associated with injuries in adjacent pelvic or abdominal organs. Recent studies have changed the paradigm behind military rectal trauma management, showing better morbidity and mortality. However, damage control techniques in rectal trauma remain controversial. This article aims to present an algorithm for the treatment of rectal trauma in a patient with hemodynamic instability, according to damage control surgery principles. We propose to manage intraperitoneal rectal injuries in the same way as colon injuries. The treatment of extraperitoneal rectum injuries will depend on the percentage of the circumference involved. For injuries involving more than 25% of the circumference, a colostomy is indicated. While injuries involving less than 25% of the circumference can be managed through a conservative approach or primary repair. In rectal trauma, knowing when to do or not to do it makes the difference.

Resumen El trauma de recto es poco frecuente, pero generalmente se asocia a lesiones de órganos adyacentes en la región pélvica y abdominal. Estudios recientes han cambiado los paradigmas del manejo tradicional derivados del trauma militar, mostrando mejores resultados en la morbilidad y mortalidad. Sin embargo, las técnicas de control de daños en el trauma rectal aún son controvertidas. El objetivo de este articulo es proponer el algoritmo de manejo del paciente con trauma rectal e inestabilidad hemodinámica, según los principios de la cirugía de control de daños. Se propone que las lesiones del recto en su porción intraperitoneal sean manejadas de la misma manera que las lesiones del colon. Mientras que el manejo de las lesiones extraperitoneales del recto dependerá del compromiso de la circunferencia rectal. Si es mayor del 25% se recomienda realizar una colostomía. Si es menor, se propone optar por el manejo conservador o el reparo primario. Saber que hacer o que no hacer en el trauma de recto marca la diferencia.

Uso racional de antibióticos en las faringoamigdalitis agudas / Rational use of antibiotics in acute pharyngotonsillitis

Objetivo: evaluar si una intervención farmacéutica formativa permite mejorar la utilización de antibióticos en las faringoamigdalitis agudas (FAA) pediátricas. Material y métodos: estudio de intervención antes-después. Se analizaron las prescripciones de antibióticos (J01) asociadas a los códigos CIAP faringitis-amigdalitis estreptocócica (FAE) (R72), faringitis aguda (R74) y amigdalitis aguda (R76) antes y después de una intervención farmacéutica formativa sobre pediatras de Atención Primaria (AP). Se calculó el porcentaje de prescripciones de antibióticos de primera elección (penicilina V, penicilina G o amoxicilina) asociadas al código CIAP R72 y CIAP R74-R76. La intervención farmacéutica consistió en un taller formativo y sesiones clínicas. Resultados: la prescripción de antibióticos sistémicos disminuyó de forma significativa en el periodo posintervención respecto al preintervención (44,1% frente a 46,2% (p = 0,014)). Se observó un aumento significativo del porcentaje de prescripciones de antibióticos de primera elección asociadas al código CIAP R72 (84,3% frente a 57,6%; p <0,001) y una disminución de las prescripciones de amoxicilina/clavulánico (13,6% frente a 22,9%; p <0,001) y de azitromicina (1,0% frente a 11,3%; p <0,001) asociadas al código CIAP R72. Conclusiones: las prescripciones de antibióticos de los pediatras de AP disminuyeron, optimizándose el uso de antibióticos de primera elección en las FAE (AU)

Objective: to assess whether a pharmaceutical education intervention achieved a reduction and improvement in the prescription of antibiotics for management of paediatric acute pharyngitis (PAP).Material and methods: we conducted a pre-post intervention study. We analysed the prescription of systemic antibiotics (J01) associated with diagnoses corresponding to CIAP codes for streptococcal pharyngitis-tonsillitis (R72), acute pharyngitis (R74) and acute tonsillitis (R76) before and after a pharmaceutical education intervention on primary care (PC) paediatricians. We calculated the percentage of antibiotic prescriptions corresponding to first-line antibiotics (penicillin V, penicillin G or amoxicillin) associated with CIAP code R72 and CIAP codes R74-R76. The pharmaceutical education intervention consisted of a training workshop and clinical sessions.Results: the prescription of systemic antibiotics decreased significantly in the post-intervention period compared to the pre-intervention period (44.1% versus 46.2%; p = 0.014). There was a significant increase in the percentage of first-line antibiotic prescriptions out of the total prescriptions associated with CIAP code R72 (84.3% versus 57.6%; p = 0.000) and a decrease in the proportion of prescriptions of amoxicillin-clavulanic acid (13.6% versus 22.9%; p <0.001) and azithromycin (1.0% versus 11.3%; p <0.001) over the total prescriptions associated with CIAP code R72.Conclusions: there was a decrease in antibiotic prescription by PC paediatricians with improvement in the prescription of first-line agents for PAP. (AU)

Efecto antibacteriano de los selladores endodónticos en los conductos radiculares / Antibacterial effect of endodontic sealers in root canals

RESUMEN Introducción: Los selladores endodónticos desempeñan un papel crucial en la obturación, dado que dichos materiales, no solo actúan en el momento de su aplicación, sino que continúan haciéndolo con posterioridad, protegiendo al periodonto apical contra los organismos microbianos presentes. Precisamente, una de las propiedades deseadas en los selladores endodónticos es que posean acción antimicrobiana, para eliminar las bacterias remanentes después de la irrigación e instrumentación. Objetivo: Realizar una revisión sistemática del efecto antibacteriano de diferentes selladores endodónticos más utilizados en odontología contra Enterococcus faecalis (E. faecalis). Métodos: Esta revisión sistemática se llevó a cabo siguiendo los lineamientos PRISMA. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed y Science Direct. Se revisaron los artículos de estudios antimicrobianos in vitro de selladores endodónticos y se excluyeron aquellos de fuente secundaria, como los de revisión de la literatura, así como artículos sobre cementos para otros usos. Desarrollo: Los cementos a base de hidróxido de calcio, resina o biocerámicos son biocompatibles y presentan algún porcentaje de actividad antimicrobiana; sin embargo, se puede apreciar que existe variabilidad en los resultados obtenidos en los estudios incluidos en la revisión, debido al uso de condiciones diferentes para la evaluación antibacteriana, excepto en los selladores endodónticos a base de silicona, los cuales tuvieron, de forma consistente, un efecto antibacterial nulo contra E. faecalis. Conclusión: De acuerdo a la bibliografía revisada, los selladores AH Plus, AH 26, TotalFill, BC Sealer y MTA Fillapex exhibieron efecto antimicrobiano, sin embargo, algunos de ellos mostraron escasa actividad contra E. faecalis(AU)

ABSTRACT Introduction: Endodontic sealers play a crucial role in sealing, for they not only act at the moment of their application, but continue to do so later, protecting the apical periodontium against microbial organisms. One of the properties desired in endodontic sealers is precisely their antimicrobial action against bacteria remaining after irrigation and instrumentation. Objective: Carry out a systematic review about the antibacterial effect of the endodontic sealers most commonly used in dental practice against Enterococcus faecalis (E. faecalis). Methods: The systematic review was based on PRISMA guidelines. The search was conducted in the databases PubMed and Science Direct. Papers were reviewed which dealt with in vitro antimicrobial studies about endodontic sealers, excluding secondary sources such as literature reviews and papers about cements used for other purposes. Discussion: Cements based on calcium hydroxide, resin or bioceramic are biocompatible and display some percentage of antimicrobial activity. However, variability was observed in the results obtained by the studies in the review, due to the use of different conditions for antibacterial evaluation, except for silicone-based endodontic sealers, which consistently displayed no antibacterial activity against E. faecalis. Conclusion: According to the bibliography reviewed, the sealers AH Plus, AH 26, TotalFill, BC Sealer and MTA Fillapex had an antimicrobial effect. However, some of them displayed scant activity against E. faecalis(AU)